四、血浆输注的并发症 血浆输注的并发症包括输血相关性急性肺损伤(trans—fusion—related acute lung injury,trali)、过敏、传播病毒细菌及循环超负荷等。trali是一种严重的输血并发症,发生率约0.02% ,国内有关此病报道较少,可能与发病率较低及临床医生对该病的认识和重视程度不足有关。trali的发生机制尚未*明了,可能与多种因素有关,包括抗原抗体反应、生物活性脂质、细胞因子以及血小板活化因子等。抗原抗体反应学说主要是指在献血者的血液中存在某些抗体,如白细胞抗体 ,受血者在输血后发生了抗原抗体反应而出现急性呼吸功能衰竭或非心源性肺水肿。由于这些抗体需要经过免疫过程(如献血者有输血史、女性怀孕等)才能产生,因此,美国血库协会在2007年初提出了一项建议,即临床使用血浆时,优先考虑选用男性献血者的血浆。
五、小结 输血是一种具有潜在风险的临床干预,因此要努力做到“趋其利,避其害”,改变临床不合理使用ffp的现状,但这是一个艰难的过程,需要多方的共同努力。首先,临床医生要提高风险意识,充分权衡ffp使用的利弊,这是科学合理用血的关键。其次,临床医生要熟练掌握ffp的临床适应证。zui后,临床合理使用ffp离不开*的和指导。
台式恒温血浆解冻仪干式血浆解冻仪原理
立式血浆解冻仪,血站*